什(shén)麽是(shì)直腸陰道(dào)瘘?很(hěn)£δ₽多(duō)人(rén)對(duì)于這(zhè)↓ 個(gè)問(wèn)題不(bù)太了(le)解。武漢博仕肛腸醫(yī)院的(πλ<§de)醫(yī)生(shēng)解答(dá)：直腸陰道(dào)瘘它是(sh♦♣ì)臨床中常見(jiàn)的(de)一(yī)種糞σ瘘，一(yī)些(xiē)女(nǚ)性患者常常深受它的(de)折磨，那(nà)φ±α÷直腸陰道(dào)瘘的(de)具體(tǐ)表現(xiàn)、原因有(yǒu)哪π 些(xiē)呢(ne)?下(xià)面就(jiù)讓我們 'λ詳細的(de)來(lái)了(le)解一(yī)€ 下(xià)。gc39.com
武漢博仕肛腸醫(yī)院的(de)醫(yī)生(shēε∞±ng)介紹：直腸陰道(dào)瘘是(shì)由于肛門(mén)直腸發育不(bù)全，直腸通↓™→(tōng)入陰道(dào)，瘘口低(dī)的(de)♠Ω在舟狀窩內(nèi)，高(gāo)的(de)在穹窿。也(yě)有(yǒu)是α♥(shì)處女(nǚ)膜閉鎖，糞便存在陰道(dào)口，使處女(nǚ)γ膜鼓脹，如(rú)将處女(nǚ)膜切開(kāi)，即有(y↕↕€ǒu)糞流出，但(dàn)多(duō)在陰道(dào©←Ω±)舟狀窩內(nèi)。有(yǒu)的(de)瘘口較大(dà)，排便γ£無阻，可(kě)無症狀，直到(dào)幾歲才發≥♠±現(xiàn)。屬于中醫(yī)“交腸病&rdqu©∞'o;範疇，臨床上(shàng)低(dī)位直腸陰道(dào)瘘較為(&→wèi)多(duō)見(jiàn)。gc39.com
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武漢博仕肛腸醫(yī)院的(de)醫(yī)生(shēn §$g)介紹：直腸陰道(dào)瘘是(shì)胚胎發育早期，尿生(shē™→ng)殖隔形成或下(xià)降過程發生(s↕'♦hēng)的(de)障礙。高(gāo)位直✘σ腸陰道(dào)瘘直腸末端位于恥骨直腸肌上(shàng)方，向前ε"開(kāi)口于陰道(dào)後穹窿，伴有↕≥(yǒu)外(wài)括約肌、外(wài)生(shēng)殖器(qì)ελβ發育不(bù)良。低(dī)位直腸陰道(dào)瘘肛門(mén÷♥≥)未發育，直腸末端下(xià)降到(dào)恥ε±δ骨直腸肌環內(nèi)、開(kāi)口于陰道(dà₽"o)後壁下(xià)1/3段，較多(duō)見(jiàn)。發病原因以下(xi±↔à)面幾種為(wèi)主。gc39.com
| ①先天性畸形. |  |
| ②分(fēn)娩傷，為(wèi)常見(jiàn)，包括滞産和(h™→é)産科(kē)手術(shù)。 | |
| ③婦科(kē)手術(shù)損傷，經腹或經陰道(dào)盆腔婦科(kēσ¥>)手術(shù)。 | |
| ④炎症性腸病。 | |
| ⑤物(wù)腐蝕或異物(wù)。 | |
| ⑥癌腫侵蝕或放(fàng)射治療後。 | |
| ⑦其他(tā)穿入或閉合性損傷。 |
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直腸陰道(dào)瘘臨床表現(xiàn)為(wèi)從(cóng)£"Ω輕度溢糞到(dào)顯著溢糞不(bù)等，瘘口小(xiǎo)或>★φ肛門(mén)狹窄或肛門(mén)閉鎖時(δ£shí)則表現(xiàn)為(wèi)慢(màn)性不(bù)有(yǒu)效性γ♦↕€腸梗阻，會(huì)出現(xiàn)排便疼痛和(hé)糞便變形症狀。 |
| 有(yǒu)時(shí)，因為(wèi)分(fēn)泌物(wù)的(de₩♦↑)刺激，可(kě)發生(shēng)慢(m ₽£àn)性外(wài)陰炎，有(yǒu)抓癢，滲液和(hé)皮疹等症狀。 |
>>>有(yǒu)以上(shàng←•Ω≥)症狀，但(dàn)不(bù)知(zhī)道(dào)是(≤←∑shì)不(bù)是(shì)直腸陰道(dào)瘘，點擊詢問(✔ εwèn)在線預約<<<
非手術(shù)處理(lǐ)
1) 保守治療：包括局部護理(lǐ)(坐(zuò)浴及局部沖洗)、膿腫引流、低(d♣≠≤↓ī)渣飲食、口服廣譜抗生(shēng)素、腸外(wài)€±₩營養等。
2) 纖維蛋白(bái)膠：該操作(zuò)極簡單，不(bù)損傷肛門(mén)括約α₽肌，不(bù)影(yǐng)響後繼治療，具有(yǒu)閉合瘘管的(☆♣™de)潛在可(kě)能(néng)。
3) 糞便改道(dào)：簡單糞便改道(dào)術(shù)能(néng)有&"≠(yǒu)效緩解症狀、改善生(shēng)活質量。
武漢博仕肛腸醫(yī)院的(de)醫(yī)生(shē ↔≤ng)溫馨提示：根據病因及瘘孔大(dà)小(xiǎo)，§✘¶∞某些(xiē)直腸陰道(dào)瘘經非手術(shù)療法可(kě)以。∑≠♥但(dàn)炎症性腸病形成的(de)瘘，不≥α(bù)易，在保守療法後仍有(yǒu)腸者，則多(duō)需手術αγ≤•(shù)治療。
手術(shù)治療
術(shù)前準備及修補原則 &φ★ ：術(shù)前給予患者機(jī)械性腸道(dào)準備εα∞₩以及預防性抗生(shēng)素使用(yòng)。修補原則是(shì)>λ∏充分(fēn)遊離(lí)組織，切除瘘管，仔細止血防止血腫，逐層無↕₩<♥張力縫合，血供充足。血供不(bù)足可(kě)以σα±≈移植皮瓣或大(dà)網膜瓣。
| 武漢博仕肛腸醫(yī)院擁有(yǒuδ¶β )先進的(de)診療設備和(hé)專業(yè)✔¥ σ的(de)治療儀器(qì)，另外(wài)，醫÷™♣(yī)院彙聚國(guó)內(nèi)醫(yī☆¶φ)生(shēng)，是(shì)專業(yè)治療直腸陰道(dà₩↓εo)瘘等疾病的(de)專科(kē)醫(yī)院。堅持“醫(yī$♠)生(shēng)立院”的(de)α←↓∏建院方針，與全國(guó)肛腸學會(huì)、全國(guó)肛腸治療↑Ωπ∑中心協作(zuò)，邀請(qǐng)多(duō)位肛腸界醫φ∏ε(yī)生(shēng)、醫(yī)學顧問(wèn)、知(zhī)名醫(≤∑∏εyī)生(shēng)擔任臨床主診醫(yī)師•λ€∏(shī)，常年(nián)坐(zuò)診。為(wèiλ>↑)您的(de)治療提供了(le)保障。 |  |
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